皮膚におけるPolyvinylpyrrolidon沈着症例

POLYVINYLPYRROLIDON DEPOSITION IN THE SKIN

I．緒言

　皮膚に皮疹を顕示しないで，瘙痒のみを訴えるものを，皮膚瘙痒症となし，それには，全身性と限局性とがあることは，周知の如くである^1）2）。瘙痒を惹起する原因は多種で，しばしば基礎疾患の1症候として現われ，診断上の指針になるともされている^1）。その基礎疾患としては，更年期障害，糖尿病，黄疸，胃腸障害，血液病，精神神経性疾患，腎疾患，老人性由来のもの等^1）2）が云われている。

　今回われわれは，Polyvinylpyrrolidon（以下PVPと略す）投与後，皮膚に，痛みとも，痒みともつかない，針で刺すようなかんじの異常感（瘙痒？）を訴えた症例に遭遇し，若干の検索の結果，その異常感（瘙痒？：以下異常感あるいは瘙痒として表現する）は，PVPの皮膚沈着に由来するものと推定したので，そのことについて報告する。

Two patients of polyvinyl pyrrolidon (PVP) deposition in the skin to whom large doses of PVP were administered were reported. Both cases complained of severe itching,. The first case given middle-sized molecule of PVP did not improve the symptoms one year after discontinuance of the injection. The second case which received small-sized molecule of PVP improved the symptoms 6 weeks after interruption of the injection and the histologic speci-men proved decreased deposit of the substance.

Histrogic specimen of the skin showed deposit of a granular substance with positive Congo red stain in the dermis, especially around the blood vessels. In the second case the substance deposited in the epidermis as well as in the dermis.

Hematoxylin and Eosin specimen of the lymph node revealed the existence of foam cells and giant cells which stained positively with Congo red. The granular substance of Congo red positive stain deposited extracellularly in the lymph node.

Serum Lugol reaction in the first case was always positive.