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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 9 （August 2013）

臨床皮膚科 67巻9号（2013年8月発行）

Japanese English

症例報告

ドセタキセルによる強皮症様皮膚硬化の1例 A case of scleroderma-like skin changes induced by docetaxel 崎山とも ¹ , 平井郁子 ¹ , 木花光 ¹ , 深澤潔 ² Tomo SAKIYAMA ¹ , Ikuko HIRAI ¹ , Akira KONOHANA ¹ , Kiyoshi FUKASAWA ² ¹済生会横浜市南部病院皮膚科 ²済生会横浜市南部病院泌尿器科 ¹Division of Dermatology, Saiseikai Yokohama City Nanbu Hospital, Yokohama, Japan ²Division of Urology, Saiseikai Yokohama City Nanbu Hospital, Yokohama, Japan キーワード：ドセタキセル , 強皮症様皮膚硬化 Keyword: ドセタキセル , 強皮症様皮膚硬化 pp.663-666

発行日 2013年8月1日 Published Date 2013/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103734

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要約　82歳，男性．前立腺癌に対しドセタキセルを投与開始した2か月後より両足背から下腿に鈍痛と浮腫が出現し，4か月後より同部に軽度発赤を伴う硬化を認めるようになった．投与終了後も症状改善なく，当科を受診した．手指や顔面には皮膚硬化を認めない．病理組織学的に真皮に膠原線維の増生を認めた．抗核抗体，抗Scl-70抗体，抗セントロメア抗体は陰性であった．ステロイド外用を行うも改善は認めていない．タキサン系薬剤による強皮症様皮膚硬化の22例の集計で，投与から発症までは1年未満と短く，皮膚硬化は部位が多様だが，ドセタキセルでは下腿のみの例が過半数を占め，Raynaud現象は少なく，抗核抗体陽性はあるが，抗セントロメア抗体や抗Scl-70抗体は陽性例はない．早期に薬剤を中止しステロイド投与を行えば改善をみるが，進行症例では無効なため，早期診断が重要である．