多形紅斑様皮疹を呈し，非典型的な臨床経過をとった62歳男性の麻疹

A case of measles in a 62-year-old male with erythema multiforme-like eruption during an atypical clinical course

要約　62歳，男性．3日前より39℃の発熱と肩関節痛を認め，2日前より体幹，四肢に多形紅斑を思わせる浮腫性紅斑が散発した．初診時，眼球結膜充血，口腔粘膜疹，リンパ節腫脹はいずれもなかった．入院後，結膜充血，口腔内発赤，胸水貯留，全身浮腫が出現し，プレドニゾロン投与にて軽快した．年齢および臨床所見から，本例に対し，当初ウイルス感染症は積極的に疑わなかった．入院時の血液検査で肝機能障害がみられ，ウイルス感染症も疑い，抗体価の測定により麻疹と確定診断された．非典型的経過をとる麻疹には修飾麻疹と異型麻疹があり，麻疹ワクチン接種が関与するとされる．自験例では，予防接種歴はないと推測されたが，異型麻疹に近い臨床像をとった．多形紅斑の原因検索の重要性を再認識した．