ステロイドパルス療法が著効した特発性分節型無汗症の1例

A case of idiopathic segmental anhidrosis successfully treated with high-dose intravenous methylprednisolone

要約　36歳，女性．初診の2か月前より発汗減少を自覚し，高温下で倦怠感が出現するようになった．発汗試験では，左C3～C4，Th2～Th8，Th12～L2領域に分節型に発汗を認めたが，それ以外の部位はほぼ無汗で，うつ熱を伴っていた．皮膚生検では汗腺の形態に異常はなかった．また深部腱反射は正常で緊張性瞳孔はなく，Adie症候群の合併は否定された．特発性分節型無汗症と診断した．ステロイドパルス療法を施行したところ，発汗量の増加とうつ熱の改善が認められた．特発性分節型無汗症に対する治療は十分確立していないが，ステロイドパルス療法は試みるべき治療法の1つではないかと思われる．