右腋窩に生じたアポクリン腺癌の1例

A case of apocrine carcinoma arising in the right axilla

要約　54歳，男性．4年くらい前から右腋窩に弾性硬の皮下腫瘤が出現し，増大してきた．近くの外科，整形外科を受診し，皮膚生検でアポクリン腺癌と診断され当科を紹介された．術前検査でリンパ節転移が疑われたため，拡大切除およびリンパ節郭清を施行した．病理組織学的には淡好酸性胞体と腫大した核を有する異型細胞が充実性，一部管腔構造をとって増生し，一部で断頭分泌像が認められた．リンパ節転移は，摘出した26個のリンパ節のうち17個で陽性であった．また，腫瘍細胞はGCDFP-15，CAM5.2，EMA，HER-2などが陽性であった．断端は陰性であったが，術後再発のリスクを考え放射線療法を追加した．アポクリン腺癌に対する術後補助療法として確立されたものは今のところないが，自験例は術後放射線治療を施行し，術後10か月を経過したが，再発や転移は認めていない．