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Rinsho Hifuka Volume 65, Issue 7 （June 2011）

臨床皮膚科 65巻7号（2011年6月発行）

Japanese English

症例報告

神経Sweet病の1例 A case of neuro-Sweet disease 渡部梨沙 ¹ , 田中智子 ¹ , 上田暢彦 ¹ , 佐藤貴浩 ¹ , 横関博雄 ¹ Risa WATANABE ¹ , Tomoko TANAKA ¹ , Nobuhiko UEDA ¹ , Takahiro SATOH ¹ , Hiroo YOKOZEKI ¹ ¹東京医科歯科大学大学院皮膚科学分野 ¹Department of Dermatology,Graduate School Tokyo Medical and Dental Univercity,Tokyo,Japan キーワード：神経Sweet病 , HLA-Cw1 , HLA-B54 Keyword: 神経Sweet病 , HLA-Cw1 , HLA-B54 pp.492-496

発行日 2011年6月1日 Published Date 2011/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102969

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要約　46歳，女性．2005年に発熱，複視，記銘力低下，失行，失算が出現し，頭部MRIで左側頭葉にT2高信号域を認めたが，経過観察のみで症状軽快した．2006年に発熱，咽頭痛，関節痛，複視とともに顔面，手指，両下腿に有痛性の浸潤性紅斑が出現した．病理組織で真皮上層から中層にびまん性に好中球浸潤を認め，Sweet病と診断した．HLA-B54陽性であった．その後，経過観察中に一過性の複視が出現した．2007年11月下旬より，感冒症状を契機に抗生剤投与により軽快しない発熱，頭痛，口腔内アフタ，両膝に有痛性の紅斑が出現した．入院後に全身性痙攣がみられ，髄液検査で細胞数の増加，頭部MRIで中脳背側にFLAIR高信号域を認めた．ステロイド1mg/kg/日の全身投与により皮膚および神経症状は軽快した．以上より診断基準を満たし，神経Sweet病と判断した．その後，HLA-Cw1陽性であることが判明した．