7 Behçet 病・Sweet 病

B ehçet 病は，再発性口腔内アフタ・外陰部潰瘍に結節性紅斑などの皮膚症状を示し，Sweet 病は高熱と有痛性隆起性紅斑などを示す炎症性疾患である。いずれも末梢血検査で白血球の増加，CRP 値亢進，赤沈亢進など炎症反応を認める。診断はこれらの臨床症状に加えて病理組織学的所見，血液検査などを組み合わせて行う。遺伝学的検査としてBehçet 病ではHLA-B51 が，またSweet 病ではHLA-A26 が陽性になることが多い。HLA 検査はそれのみでは診断確定には至らないが，診断の根拠や確認のうえで有用である。また臨床症状の揃わない症例でHLA 検索は診断の一助となる。針反応は好中球機能亢進を反映しBehçet 病で認められるが，Sweet 病でも陽性になることがある。