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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 4 （April 2010）

臨床皮膚科 64巻4号（2010年4月発行）

Japanese English

症例報告

Toxic shock syndromeの3例 Three cases of toxic shock syndrome 齋藤奈央 ¹ , 加藤直子 ¹ , 阿部由紀子 ² , 渡邊英里香 ¹ , 村田純子 ¹ , 清水宏 ² , 重茂克彦 ³ Nao SAITO ¹ , Naoko KATO ¹ , Yukiko ABE ² , Erika WATANABE ¹ , Junko MURATA ¹ , Hiroshi SHIMIZU ² , Katsuhiko OMOE ³ ¹北海道がんセンター皮膚科 ²北海道大学大学院医学研究科皮膚科学分野 ³岩手大学農学部獣医学課程食品安全学 ¹Department of Dermatology,Hokkaido Cancer Center,Sapporo,Japan ²Department of Dermatology,Hokkaido University Graduate School of Medicine,Sapporo,Japan ³Department of Veterinary Medicine,Faculty of Agriculture,Iwate University,Morioka,Japan キーワード： toxic shock syndrome , エンテロトキシン , 院内感染型MRSA Keyword: toxic shock syndrome , エンテロトキシン , 院内感染型MRSA pp.278-282

発行日 2010年4月1日 Published Date 2010/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102545

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要約　Toxic shock syndrome(TSS)は，黄色ブドウ球菌が産生する外毒素エンテロトキシン(SE)がスーパー抗原として作用し，惹起される重篤な全身性感染症である．急激な発熱，血圧低下，びまん性の紅斑などで発症し，多臓器不全に進展することがある．今回われわれは，TSSの3例を報告する．症例1：63歳，女性．20年来の関節リウマチがあり，副腎皮質ステロイドホルモン剤を内服していた．齲歯の抜歯4日後に発症した．症例2：28歳，女性．産褥6日目に子宮内容清掃術を施行し，その3日後に発症した．症例3：79歳，女性．左乳癌の手術後8日目に発症した．原因菌として，症例1，2ではメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)が，症例3ではメチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)が検出された．症例2，3で黄色ブドウ球菌のSE genotypeを同定し，症例2は典型的な院内感染型のMRSAであることが判明した．