プレドニゾロン内服中の患者に生じた皮膚Mycobacterium chelonae感染症の1例

Recalcitrant cutaneous Mycobacterium chelonae infection in a patient administered with systemic steroid

要約　41歳，男性．26歳時に鞍上部神経膠腫に罹患し，腫瘍摘出術を施行された．33歳時に再発し，再度摘出術を受けた．その後，汎下垂体機能低下症を併発し，プレドニゾロンを内服していた．2005年12月，車いすより転倒し下肢に浅い外傷を負った．2006年1月より同部に結節が出現し，拡大したため当科を受診した．組織像は，真皮中層～脂肪織にびまん性の炎症性細胞浸潤を認め，一部は肉芽腫病変を示した．膿の培養ではMycobacterium chelonaeが同定された．皮膚病変に対して，セフォペラゾンナトリウム・スルバクタムナトリウム，エリスロマイシン，エチオナミドの投与と温熱療法を施行したところ，約2か月で治癒した．