シクロスポリン内服中に生じた巨大ケラトアカントーマの1例

A case of giant keratoacanthoma occurring during cyclosporine therapy

要約　59歳，男性．尋常性乾癬でシクロスポリン内服中，鼻尖部に25×20mm大の表面に角栓を伴う紅色腫瘤が生じ，2か月後には37×20×24mmに増大した．臨床症状より，ケラトアカントーマを考え切除した．病理組織学的所見では，表皮から連続性に上皮性細胞からなる腫瘍巣が塊状にみられ，核異型や核分裂像はなく，有棘細胞様細胞が増殖していた．また，本症例は径が2.5cm以上あり，臨床と病理所見から巨大ケラトアカントーマ(giant keratoacanthoma)と診断した．ケラトアカントーマは自然消退する可能性があるが，本症例のように増大の可能性があるものや，有棘細胞癌との鑑別が困難な場合は，積極的な外科的治療が望まれる．