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Rinsho Hifuka Volume 62, Issue 1 （January 2008）

臨床皮膚科 62巻1号（2008年1月発行）

Japanese English

症例報告

塩酸メキシレチンによるacute generalized exanthematous pustulosisの臨床像を呈したDIHSの1例 A case of drug-induced hypersensitivity syndrome (DIHS) clinically diagnosed acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) due to mexiletine 加賀麻弥 ¹ , 志村英恵 ¹ , 岩原邦夫 ¹ , 島祐子 ² , 島田憲明 ² Maya KAGA ¹ , Hanae SHIMURA ¹ , Kunio IWAHARA ¹ , Yuko SHIMA ² , Noriaki SHIMADA ² ¹江東病院付属皮膚科クリニック ²江東病院腎臓内科 ¹Department of Dermatology, Koto Hospital, Tokyo, Japan ²Department of Internal Medicine, Koto Hospital, Tokyo, Japan キーワード： DIHS , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , 塩酸メキシレチン , 薬疹 , ヒトヘルペスウイルス6 Keyword: DIHS , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , 塩酸メキシレチン , 薬疹 , ヒトヘルペスウイルス6 pp.31-34

発行日 2008年1月1日 Published Date 2008/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101851

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参考文献 Reference

要約　79歳，女性．2006年8月8日より頸部・四肢末梢に粟粒大膿疱が多数出現し，第3病日に発熱・腎障害を認めたため，入院となった．薬疹を疑い内服薬を中止したが，膿疱を伴う紅斑が全身に拡大したため，ステロイドパルス療法を施行したところ，症状は著明に改善した．ステロイド減量に伴い小紅斑の再燃をみたが，外用にて軽快し，第45病日に退院した．第27病日にHHV-6抗体価が2,560倍へ上昇．皮疹消退後に施行した塩酸メキシレチンの貼布試験で陽性を示した．病理組織検査では角層下膿疱を認めた．以上より，acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP)の臨床像を呈したDIHSと考えた．同剤はDIHSを含め薬疹報告例は少なくないが，発疹学的にAGEPの臨床像を呈する症例は珍しい．