塩酸ジルチアゼムによるacute generalized exanthematous pustulosisの1例

A case of acute generalized exanthematous pustulosis by diltiazem hydrochloride

要約　69歳，女性．高血圧，狭心症にて内科通院中．乾癬の既往はない．背部より瘙痒・紅斑が出現し急速に全身に拡大，胸部には膿疱が散在し，38℃台の発熱，白血球数およびCRPの上昇を伴った．胸部の膿疱を皮膚生検し，好中球主体の角層下膿疱を認めた．感染症，薬疹を考え，内科医の承諾を得て内服薬を中止した．抗生物質，ステロイドの全身投与を開始したところ，症状は軽快した．内服薬のパッチテスト，スクラッチパッチテストにてへルベッサーR ^(R)で陽性，成分パッチテスト，スクラッチパッチテストにて塩酸ジルチアゼムで陽性であった．塩酸ジルチアゼムによるacute generalized exanthematous pustulosis (AGEP)と診断した．塩酸ジルチアゼムによるAGEPの報告例は，現在まで本例を含め2例である．