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Rinsho Hifuka Volume 61, Issue 13 （December 2007）

臨床皮膚科 61巻13号（2007年12月発行）

Japanese English

症例報告

96%小児広範囲熱傷例に対する瘢痕拘縮形成術の経験 The treatment of a 96% TBSA infant burn scar contracture 鳥谷部荘八 ¹ , 今井啓道 ¹ , 藤山幸治 ¹ , 館正弘 ¹ , 山田敦 ¹ , 澤村武 ² Sohachi TORIYABE ¹ , Yoshimichi IMAI ¹ , Koji FUJIYAMA ¹ , Masahiro TACHI ¹ , Atsushi YAMADA ¹ , Takeshi SAWAMURA ² ¹東北大学病院形成外科 ²みやぎ県南中核病院形成外科 ¹Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Tohoku University Hospital, Sendai, Japan ²Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Miyagi South Medical Center Hospital, Miyagi, Japan キーワード：小児広範囲熱傷 , 同種皮膚移植 , 瘢痕拘縮 , 恵皮不足 Keyword: 小児広範囲熱傷 , 同種皮膚移植 , 瘢痕拘縮 , 恵皮不足 pp.1068-1070

発行日 2007年12月1日 Published Date 2007/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101833

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要約　適切な四肢のリハビリテーションと2回の瘢痕拘縮形成術を行った96%小児広範囲熱傷症例を経験した．一般的に熱傷後瘢痕拘縮においては，拘縮解除の皮膚欠損に対して，植皮術を要することが多い．本症例のごとく高度広範囲熱傷症例においては，恵皮不足が大きな問題になる．しかし，早期リハビリテーションと可能な限りリハビリテーションを妨げないような手術を行うことにより，関節拘縮を予防し，機能低下は現在のところ認められない．現在本邦では，広範囲熱傷に対して同種皮膚移植を中心とした植皮術によって，救命率は以前に比べ高いものとなった．しかしながら，救命後の諸問題，特に瘢痕拘縮解除後の皮膚欠損部への恵皮不足が，今後の熱傷治療の課題であると，本症例を通じて改めて明らかとなった．