炎症性線状疣贅状表皮母斑の2例

Two cases of inflammatory linear verrucous epidermal nevus

要約　症例1：25歳，女性．2歳時に，右下腿に掻痒を伴う角化性結節が出現した．右下腿から外果にかけて爪甲大までの角化性結節が多発し，線状に配列する．skin abrasion，電気焼灼術後ステロイド外用や局注を行ったが，再燃したため，筋膜直上で切除縫合術を行い，その後再燃はない．症例2：35歳，男性．初診の約8年前より左上肢に掻痒を伴う紅色結節が出現した．左拇指球から前腕内側に角化性の結節が多発し，線状に配列する．ビタミンD₃軟膏は無効で，ステロイドテープ貼布は一部に有効であった．難治な部位は脂肪織を含め切除した．術後4か月で再燃はない．症例1，2の病理組織像では角質増殖，表皮肥厚があり，症例1では真皮全層，症例2では真皮中層までの血管・付属器周囲性に炎症性細胞浸潤を認めた．炎症性線状疣贅状表皮母斑で，種々の治療に抵抗性の場合には，細胞浸潤のレベルを考慮し，真皮深層ないし皮下組織を含めた外科的切除が治療の選択肢の1つになると考えた．