皮膚浸潤で診断された原発性乳癌の1例

A case of breast cancer diagnosed from histopathological findings of cutaneous invasion

73歳，女性．約1年前より左前胸部に小結節が出現し，徐々に増大した．初診時，左前胸部に42×34mmのドーム状に隆起する弾性硬の皮内から皮下結節がみられ，下床と癒着していた．表面は紅色調で毛細血管拡張を伴い，中央は軽度陥凹し，痂皮を付着していた．転移性皮膚腫瘍を考え，生検した．組織所見では腫瘍細胞が胞巣状・索状に増殖し，一部に管腔構造を伴っていた．発症部位より乳癌との関連を疑った．胸部CT，マンモグラフィ所見より原発性乳癌と診断し，左胸筋温存乳房切除術を施行した．術後は内分泌療法を施行中である．