水疱性類天疱瘡を合併した尋常性乾癬の1例

A case of psoriasis vulgaris coexistent with bullous pemphigoid

　72歳，男性．約10年来の尋常性乾癬で加療中，特に誘因なく四肢，軀幹に紅斑，緊満性水疱が出現し，精査の結果，水疱性類天疱瘡と診断した．尋常性乾癬と水疱性類天疱瘡の合併例につき現在までの報告をまとめ，検討した．特徴としては，①高齢者の男性に多いこと，②乾癬病変が数年から数十年先行していること，③高血圧，糖尿病などを有し，それに対する薬剤投与歴がある例が多いこと，④乾癬に対する治療が誘因となった例があることが挙げられた．近年，尋常性乾癬に合併する水疱症として，真皮内の200kD蛋白に対する自己抗体をもつanti-p200 pemphigoidが報告されているが，本症例では200kD蛋白に対する自己抗体は陰性であった．