慶應義塾大学医学部皮膚科学教室で経験した色素性痒疹60例の臨床的検討

A clinical study of 60 cases of prurigo pigmentosa experienced at the Department of Dermatology,Keio University School of Medicine

色素性痒疹は長島らにより報告されてから約30年が経過し，これまでに300例を超える症例が報告されているが，原因はいまだ不明である．当教室で1972～2003年8月までに経験した色素性痒疹計60例を詳細に分析し，これまでに報告されている知見との比較検討を行った．その結果，当教室例は女性患者が圧倒的に多く(男女比 1：7)，3月に発症した例が多かった．ダイエットや体重減少を伴っていたのは5例，Ⅰ型糖尿病の合併が1例みられた．罹患部位は背部，胸部，項部の順に多かった．尿検査が行われた27症例のなかで尿中ケトン体陽性率は30%と高率であった．病理組織学的に苔癬型組織反応を呈する症例が53%を占めており，好中球主体の初期反応を呈する症例は38%であった．治療ではミノサイクリン(Mino)よりもDDSのほうが即効性を有する印象を受け，投与後の再発率ではMinoは18%，DDSは67%とDDSのほうが高かった．