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Rinsho Hifuka Volume 60, Issue 5 （April 2006）

臨床皮膚科 60巻5号（2006年4月発行）

Japanese English

特集最近のトピックス 2006　Clinical Dermatology 2006

5. 皮膚科医のための臨床トピックス

慢性皮膚潰瘍のmaggot治療(MDT) Maggot debridement therapy for chronic infectious wound with non-viable tissue 大浦紀彦 ¹ , 三井秀也 ² , 市岡滋 ³ Norihiko OHURA ¹ , Hideya MITSUI ² , Shigeru ICHIOKA ³ ¹杏林大学医学部救急医学・形成外科学教室 ²岡山大学大学院医歯薬学総合研究科心臓血管外科学講座 ³埼玉医科大学形成外科学教室 ¹Department of Plastic,Reconstructive and Aesthetic Surgery,Department of Traumatology and Critical Care Medicine,Kyorin University School of Medicine ²Department of Cardiovascular Surgery,Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry ³Department of Plastic and Reconstructive Surgery,Saitama Medical School キーワード：壊死組織 , 感染 , デブリードマン , maggot , 糖尿病性潰瘍 Keyword: 壊死組織 , 感染 , デブリードマン , maggot , 糖尿病性潰瘍 pp.152-155

発行日 2006年4月1日 Published Date 2006/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100609

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要約　創傷治療において，壊死組織や生理活性の低い組織を除去し，創底を清浄化させることが不可欠である．近年，欧米で注目を集めているのが，非侵襲的で無痛かつ選択的に壊死組織を除去するハエの幼虫(maggot)を使ったmaggot debridement therapy(以下MDTと略す)である．これは感染制御と創傷治癒促進効果を同時に併せもつ．創底が血流があり，感染・壊死組織を伴った潰瘍が適応となる．6～10匹/cm²になるようにガーゼを使用して創面へmaggotを付着させる．創周囲をドレッシング材を使用して準密閉し，交換は2回/週で行う．従来の治療法と比較してもMDTは安価であり，耐性菌をつくることもなく，副作用もないので，今後，臨床現場で広く認知されていくと思われる．