ニコチン貼布薬による接触皮膚炎の1例

A case of contact dermatitis due to nicotine patch

要約

　72歳，男性．2003年4月6日より禁煙目的にてニコチン貼布薬(ニコチネルTTS ^(R))の30cm²貼布薬を開始したところ，貼布1日目より貼布部に一致した円形紅斑を認め，4月28日より全身に小型の紅斑と丘疹が拡大した．貼布部の円形紅斑と，自家感作性皮膚炎と考えた背部の紅斑の病理組織所見では，いずれも海綿状態と真皮上層の血管周囲にリンパ球，好酸球の浸潤を認めた．ステロイド薬外用と抗ヒスタミン薬内服により約2週間で皮疹は軽度の色素沈着を残し軽快した．成分別貼布試験にて，1%ニコチン水溶液は陰性であったが，5%，10%ニコチン水溶液で48時間後より72時間後にさらに増強する陽性反応を認め，7日後も紅斑が残ったことより，ニコチンによる遅延型アレルギー反応と考えた．