リドカイン塩酸塩含有外用薬による接触皮膚炎の1例

Allergic contact dermatitis due to lidocaine hydrochloride

56歳，女性。慢性腎不全にて透析加療中，穿刺時の疼痛緩和目的に局所麻酔外用薬やテープ製剤を使用するも局所の発赤，瘙痒感を示すことから当科を紹介受診した。経過から接触皮膚炎を疑い，局所に使用している薬剤やテープなどとともにパッチテストパネル^®（S）を用いてパッチテストを施行した。その結果，リドカイン塩酸塩含有薬品5種が陽性を示し，リドカイン塩酸塩による遅延型アレルギーと判断した。リドカイン塩酸塩の遅延型アレルギーはまれであるが，最近増加傾向にある。局所麻酔薬を含む外用薬やテープは，医療用医薬品としてはリドカイン塩酸塩以外の選択肢がなく，代替品がないのが問題である。