亜選択的動注化学療法により斑状色素沈着を生じた1例

A case of macular pigmentation appearing during continuous arterial infusion chemotherapy

要約　32歳，男性．肝内胆管癌切除後に行っていた亜選択的動注化学療法中，右体幹に斑状に色素沈着が出現した．組織では表皮基底細胞の空胞化と個細胞壊死がみられ，組織学的色素失調も認めた．これらの所見から，大動脈に留置されていたカテーテルの先端から5-FUが右肋間動脈に流入し，その支配領域である右側腹部の皮膚に障害をきたし，結果として色素沈着を生じたと考えた．動注化学療法中に斑状の色素沈着，紅斑，びらんがみられた場合，早急に動脈造影を施行し，必要に応じてカテーテルの抜去，再挿入を考慮すべきであろう．