顎下腺原発と考えられたMALT lymphomaの1例

MALT lymphoma of the Submandibular Gland:A Case Report

　はじめに

　悪性リンパ腫の組織分類は歴史的に様々な変遷を経ており，現在もなお流動的である。光学顕微鏡的，形態学的な分類のみならず，免疫組織化学，分子生物学的なアプローチにより，さらに新たな概念のリンパ腫の存在が提唱されている^1）。

　MALT lymphoma （mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma）とは，正常リンパ濾胞マントル層のさらに外殻に位置する辺縁層細胞由来のリンパ球としての性質を有する悪性リンパ腫という概念である^2）。

　消化管，特に胃原発MALT Iymphomaに関する報告は少なくないが，唾液腺原発のものはそれらに比して少数であり^3,4），治療に関してのまとまった検討は，筆者らの知る限りではほとんどなされていない。

　今回われわれは，顎下腺に原発したと考えられるMALT lymphomaの症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する。

MALT lymphoma is a new definition of B cell lymphoma, which has the characteristics of mar-ginal zone lymphocyte and descibed in “Revised European-American Classification of Lymphoid Neoplasm” in 1993.

We report a case of MALT lymphoma of the submandibular gland.

A patient complained of a swelling of the right submandibular gland, then total resection of the submandibular gland was performed and the tumor was pathologically diagnosed as MALT lymphoma. Because no lymph nodes around the submandibular gland were microscopically involved and no other lesions were detected by scintigram, neck dissection, radiotherapy or chemotherapy were not performed additionally.