構語障害を主訴に当科を受診した重症筋無力症症例

A Case of Myasthenia Gravis Manifested by Disarthria

　はじめに

　重症筋無力症（以下，MGと略）は末梢神経と横紋筋の接合部が特異的に障害される疾患であるが，耳鼻咽喉科医が直接診断および治療に関わることは少ない。ただし重症筋無力症の中には，嚥下障害，構語障害を初発症状として発症するものもあり^1），日常診療で咽喉頭の疾患を扱うわれわれ耳鼻咽喉科医にとっても，当然頭に入れておくべき疾患の1つと考えられる。今回われわれは，構語障害を主訴に当科を受診し，最終的に重症筋無力症と診断された1症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

A 15-year-old girl with myasthenia gravis corn-plained of gradually increased disarthria. Neurol-ogical examinations revealed bilateral incomplete facial palsy and loss of gag reflex. There was no double vision. No abnormal findings were observed by endoscopy. Based on these results, a systemic neurological disorder was strongly suspected. The patient was finally diagnosed by a pediatrician as myasthenia gravis.