第一鰓裂性瘻孔の1症例

　第一鰓裂由来の奇形は，第二鰓裂由来の瘻孔，嚢胞と比べて比較的稀とされている。多くは瘻孔や嚢腫の形態をとり，感染を繰り返し，外来の治療に抵抗し，手術が必要となる。しかし，表在性病変からだけでは先天性嚢胞性疾患の鑑別は容易ではなく，手術に際しても十分な配慮が要求される。われわれは長期間の経過を経た第一鰓裂性瘻孔の1例を経験したので報告する。

　症例は25歳，女性。幼少時より左外耳道に裂孔を認め，その部位に感染を繰り返していた。保存的治療によって軽快していたが，平成9年6月頃より左下顎角部の発赤腫脹と排膿を認めるようになった。同年7月5日当科を受診し抗生剤の点滴と局所処置を行ったが完治せず，瘻孔の状態から第1鰓裂由来のものと考え，平成10年2月5日根治的手術の目的で入院した。なお，既往歴や家族歴に特記すべきことはない。