3．ベル麻痺の保存的治療

　はじめに

　ベル麻痺は末梢性顔面神経麻痺の中で最も頻度が高く，日常診療においてしばしば遭遇する疾患である。本症の自然治癒率は高いと考えられているものの，全く治癒傾向を示さなかったり，兎眼による角膜障害や再生神経線維の異常連合による空涙現象など，侮りがたい後遺症を残す例が存在する。ベル麻痺の治療の必要性は，これら予後不良症例の適切な治療法の確立にあると考えられるが，未だ病因が明らかでなく，したがってその治療法にはなお一定した結論は得られていない^1）。しかし，これまでに発案された数多くの治療法により治癒率が著明に向上してきているのも事実であり，その成果は目を見張るものがある。本稿では，現在の最も一般的な保存的治療法について，特に薬物療法を中心に概説し，新しい治療法の試みについても随所に紹介していきたい。