放射線治療後に食道狭窄をきたした喉頭癌症例

Esophageal Stenosis after Radiation for Laryngeal Carcinoma

　はじめに

　喉頭癌に対する放射線療法はレーザー手術とならび今日のT1，T2症例に対する治療法の主流をなしている。しかし，放射線は腫瘍組織のみならず，周囲の健常組織にも影響を及ぼし，何らかの副作用をひきおこすことが多い。喉頭癌に対する放射線治療の合併症として，喉頭壊死や喉頭の線維化はよく知られている^1〜5）。今回，喉頭癌に対する放射線治療後，両側声帯の運動障害をきたし，その後食道狭窄の発生をみた症例を経験したので報告する。

A 57-year- old female received radiation with 60 Gy, delivered by Cobalt 60 unit for laryngeal car-cinoma in 1989. Several months later she com-plained of dyspnea, and fiberscopic observation revealed fixation of bilateral vocal cords and a swelling of bilateral arytenoid portions. In 1990, she developed difficulty swallowing. Further examina-tions showed that the cervical esophagus was extremely narrowed but no malignancy was found either in the larynx or in the esophagus. We suspect ed that the esophageal stenosis was caused by post-radiation fibrosis.