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はじめに
一側性外耳道閉鎖症・小耳症に対する聴覚改善のための治療は,従来は外耳道形成術・鼓室形成術が主な選択肢であったが,手術難易度が高く,術後合併症として外耳道再狭窄が懸念され,聴力改善も不十分であることが多いとされていた1)。よって外耳道閉鎖症は無治療のまま経過観察とし,小耳症に対する耳介形成術のみにとどまる例が大半であった。しかしながら近年,軟骨伝導補聴器が新たな治療選択肢として登場し,その有用性について報告されている2)。本報告では,一側性外耳道閉鎖症の当事者として装用を開始した「私」からみた軟骨伝導補聴器の効果について,文献的考察を加えて報告する。
We report on my own personal case of a 25-year-old resident. I had congenital microtia-atresia unilaterally. Plastic reconstruction of the auricle was performed at the age of 10 and 11, but no medical intervention for atresia was done. During my clinical clerkship for medical student, I was aware of poor speech perception on the affected ear or in noise in the operation room. Subsequently, I asked the otolaryngologists to treat my conductive hearing loss and was offered a cartilage conduction hearing aid. The functional gain was approximately 40 dB, demonstrating that this intervention can provide substantial hearing improvement.
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