舌下神経電気刺激療法

Hypoglossal nerve stimulation

POINT

●睡眠医学のパイオニアといわれたChristian Guilleminault氏（2019年7月に逝去）によって，1976年に「睡眠時無呼吸症候群」が定義されてから40年以上が経過した。さまざまな研究を通して閉塞性睡眠時無呼吸症（obstructive sleep apnea：OSA）の病態の理解も深まり，現在では上気道の解剖学的要因のみならず，上気道の筋活動や呼吸調節などの機能的要因のバランス異常によって発症すると考えられている。

●国外においては，2014年からOSAの新規治療のひとつとして舌下神経刺激療法（hypoglossal nerve stimulation：HNSもしくはupper airway stimulation：UAS）が導入され，本邦では2018年に薬事承認を受け，2021年に保険収載された。

●本稿ではsleep surgeryにおける舌下神経刺激療法について，文献的考察を加えて概説する。