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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 90, Issue 2 （February 2018）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 90巻2号（2018年2月発行）

Japanese English

原著

腫瘍性低リン血症性骨軟化症を伴ったsinonasal glomangiopericytomaの1例 A case of tumor-induced osteomalacia with sinonasal glomangiopericytoma 寺西裕一 ¹ , 大石賢弥 ¹ , 横田知衣子 ¹ , 後藤孝和 ¹ , 山本祐輝 ¹ , 井口広義 ¹ Yuichi Teranishi ¹ , Masahiro Oishi ¹ , Chieko Yokota ¹ , Takakazu Goto ¹ , Yuki Yamamoto ¹ , Hiroyoshi Iguchi ¹ ¹大阪市立大学大学院医学研究科耳鼻咽喉病態学 ¹Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Osaka City University Graduate School of Medicine pp.189-195

発行日 2018年2月20日 Published Date 2018/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411201515

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参考文献 Reference

はじめに

　腫瘍性低リン血症性骨軟化症は，腫瘍産生因子（fibroblast growth factor-23：FGF-23）により腎においてリンの再吸収障害ならびにビタミンD活性化障害が起こることで惹起される腫瘍随伴症候群の1つである。原因腫瘍は中胚葉由来で良性がほとんどであるが，増殖速度が遅く局在診断が困難なことも多い。

　Hemangiopericytomaは血管外皮細胞からなる稀な間葉系腫瘍であり，頭頸部領域では鼻副鼻腔が好発部位とされている。鼻副鼻腔のhemangiopericytoma（sinonasal-type haemangiopericytoma）は2017年のWHO分類ではsinonasal glomangiopericytomaとして分類されている^1）。

　今回，われわれはsinonasal glomangiopericytomaが原因と考えられた腫瘍性低リン血症性骨軟化症の1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する。

　Tumor-induced osteomalacia, or oncogenic osteomalacia, is uncommon cause of osteomalacia. It has been reported to occur in patients with hypophosphatemia due to excess renal phosphate excretion as a result of fibroblast growth factor-23 secreted by mesenchymal tumors.

　We presented a case of tumor-induced osteomalacia with sinonasal glomangiopericytoma. A 50-year-old woman was admitted to our hospital complaining of left epistaxis. After tumor resection by lateral rhinotomy and endoscopic endonasal technique, the patient's serum phosphate level rapidly improved to normal level.