副鼻腔真菌症

Paranasal sinus mycoses

POINT

●副鼻腔真菌症の病型には，急性浸潤型，慢性浸潤型，寄生型（真菌球症），アレルギー性真菌性副鼻腔炎があり，海外ではさらに肉芽腫性浸潤型に分類される。

●真菌は系統学的には細菌よりもヒトに近く，抗真菌薬の開発を困難にしている。

●浸潤型真菌症に対する治療は，急性・慢性ともに手術による病変の除去（デブリッドメント）と原因真菌に感受性を有する抗真菌薬の投与が基本となる。

●アレルギー性真菌性副鼻腔炎に対する治療は，副腎皮質ステロイド薬を中心とする抗炎症療法，手術およびアレルゲン免疫療法が考慮される。