甲状腺腫瘍術後の創部圧迫の必要性に関する検討

Necessity of pressure dressing above wound postoperatively in thyroid tumor

Ⅰ．はじめに

　甲状腺腫瘍手術では，病気や病期により甲状腺葉峡切除術や甲状腺全摘術が行われ，悪性腫瘍では気管傍リンパ節郭清術が追加して行われる。これらの術後の創処置の方法は，施設によってさまざまであり確立された方法はないが，多くの施設では，甲状腺術後において創部の圧迫固定を行っていると推測される。しかしながら，これらの手術の術後処置に関して検討された論文はわれわれが検索した範囲では存在しない。われわれの施設でも，一昨年まで創部の圧迫固定を行っていたが，昨年から創部の圧迫固定をやめている。その大きな理由は，圧迫固定による頸部の圧迫感やテープかぶれによる皮膚障害があるためである。今回われわれは，過去2年間に経験した甲状腺腫瘍手術症例の術後の創部圧迫の有無による治療後の経過を検討し，圧迫固定が必要か否かをretrospectiveに解析したので報告する。

　There is no report concerned about necessity of pressure dressing above wound postoperatively in thyroid tumor. We investigated 52 patients operated for thyroid tumor retrospectively whether pressure dressing over the wound of neck is necessary postoperatively. We applied pressure dressing above the wound in 26 patients postoperatively,and no pressure above the wound in 26 patients postoperatively. All patients were inserted J-VAC drainage after surgery. There was no significant difference in drainage amount and time among the group applied pressure above the wound and the group without pressure above the wound. Additionally,all patients had pressure above wound undertook skin erosion by tapes and have been cured about 10 days,whereas skin of all patients had no pressure above wound was clear. Furthermore,there was significantly higher feeling of the decompression of neck in the group with pressure dressing on the wound than in group without.

　Therefore,it is not necessary for pressing above wound after thyroid surgery.