1）頭頸部癌の疫学

1)Epidemiology of Head and Neck Cancer

I．はじめに

　わが国で初めて癌（悪性新生物）が死因の第1位を占めるようになったのは1981年であるが，それ以降死因のトップを続けており，第2位の心疾患，第3位の脳血管疾患を大きく引き離しつつある（図1）。最新の「人口動態統計」によると，2001年の全癌死亡数は300,658人で，男性181,393人，女性119,265人であり，それぞれ総死亡数の34.3％，27.0％を占めている。すなわち3人に1人は癌のために命を落とす時代になっており，その対策が目下の急務となっている。それでは，果たして頭頸部癌についてはどうなっているのであろうか。癌専門施設の現場では，喉頭癌よりも口腔，咽頭癌（特に下咽頭癌）が最近目立つような印象があるが，本当にそうなのか。上顎癌は減少しているが，最近の傾向はどうなのか。

　本稿では，最近の頭頸部癌の動向について疫学のデータを基に，臨床の立場から述べたい。