糖尿病網膜症と抗リン脂質抗体症候群網膜光凝固術後網膜動脈分枝閉塞症を繰り返した症例

Recurrent branch retinal artery occlusion following retinal photocoagulation in a case of diabetic retinopathy associated with antiphospholipid antibody syndrome

（P−2-132）　37歳男性が11年前からの糖尿病の眼合併症の検索のために受診した。矯正視力は各眼1.0であった。両眼に前増殖糖尿病網膜症があり，汎網膜光凝固を行った。その52日と57日後に右眼に網膜動脈分枝閉塞症が発症した。左眼には汎網膜光凝固追加の15日後に網膜動脈分枝閉塞症が発症した。全身検査で抗力ルジオリピン抗体が高値であり，抗リン脂質抗体症候群と診断した。両眼の網膜動脈分枝閉塞症は抗リン脂質抗体症候群を素因とし，急激な血糖コントロールと汎網膜光凝固によって誘発されたと解釈した。

A 37-year-old male was referred to us for diabetes detected 11 years before. His visual acuity was 1.0 in either eye. Both eyes showed preproliferative diabetic retinopathy. His right eye developed branch retinal artery occlusion (BRAO) 52 days and 57 days after panretinal photocoagulation. His left eye developed BRAO 15 days after additional photocoagulation. Laboratory studies showed elevated level of anticardiolipin antibody and led to the diagnosis of antiphospolipid antibody syndrome. It appeared that BRAO induced by antiphospholipid antibody syndrome as the underlying lesion and triggered by panretinal photocoagulation and drastic decrease in blood sugar level.