円錐角膜に対する深層角膜移植術の成績

Outcome of deep lamellar keratoplasty for keratoconus

（D−8PM−10）　円錐角膜7例7眼に対して，角膜厚の3／4を置換する深層角膜移植術を7年余の期間に行った。年齢は平均25歳，観察期間は平均25.7か月であった。術中合併症として，デスメ膜穿孔が3眼，層間出血が1眼にあり，術後合併症として，一過性の二重前房が1眼，拒絶反応が2眼にあった。矯正視力は術前が平均0.10，術後が平均0.84であった。術後の角膜内皮細胞数は，1,750〜3,000個／mm²であった。若年者での円錐角膜に対して，深層角膜移植術は拒絶反応が少なく，長期にわたって角膜内皮が安定することから，有用な方法であると結論される。

Deep lamellar keratoplasty involving three-fourths of the cornea was performed on 7 eyes of 7 patients with keratoconus during a 7-year period. The ages averaged 25 years. The postoperative follow-up averaged 25.7 months. Intraoperative complications included perforation of Descemet's membrane 3 eyes and subgraft hemorrhage 1 eye. Postoperative complications included temporary double anterior chamber 1 eye and graft rejection 2 eyes. The corrected visual acuity averaged 0.10 before and 0.84 after surgery. Postoperative corneal endothelial cell population ranged from 1,750 to 3,000 cells/mm². The findings show the usefulness of deep lamellar keratoplasty in juvenile patients because of lesser incidence of graft rejection and stability of corneal endothelial cells for longer period.