イトラコナゾール内服による内因性真菌性眼内炎の治療

Oral itraconazole for endogenous fungal endophthalmitis

　トリアゾール系の抗真菌薬であるイトラコナゾールを用いて，内因性真菌性眼内炎の4例を治療した。全例に有効であり，重篤な副作用はなかった。病期のある程度進んだものに対しても，この抗真菌薬の全身投与のみで治癒させることができた。視力予後が悪い例は，網脈絡膜病変が黄斑部付近に存在するか，あるいは網膜剥離や高度の硝子体混濁を呈するような病期の進んだ時期になって診断された場合であった。発症が予想される患者に対して，他科とも協力し眼科の定期的な検査を行い，早期発見，早期治療が第一であると考えられた。

We treated 4 patients with endogenous fungal endophthalmitis by oral itraconazole. All the cases had been under treatment by intravenous hyperalimentation (IVH) following surgery or other inflammatory lesions. Candidemia was present in 3 cases. All the 8 eyes in 4 cases responded favorably to itraconazole treatment and recovered full vision. There was no instance of toxicity or adverse reaction throughout the course of treatment.