若年者の増殖糖尿病網膜症に対する早期硝子体手術の長期経過

Long-term outcome of early vitrectomy for juvenile proliferative diabetic retinopathy

　網膜光凝固に抵抗して進行する若年者の増殖糖尿病網膜症に対して，早期に硝子体手術を行った6例9眼の術後長期経過について報告した。平均3年の経過観察で，術後最終視力0.5以上を得たものが7眼（78％）あった。術後合併症として硝子体出血が8眼（89％）でみられ，うち5眼で再手術が必要であった。最終的に全例で網膜症は安定化した。網膜光凝固に抵抗する若年者の増殖糖尿病網膜症に対する早期硝子体手術は，再出血例が多いものの，術後の視力転帰は良好で，網膜症の安定化に有効であった。

We reviewed 9 eyes of 6 patients who received early vitrectomy for juvenile proliferative diabetic retinopathy resistant to prior photocoagulation. The ages ranged from 19 to 37 years, average 31 years. Vitreous hemorrhage occurred postoperatively in 8 eyes (89%) necessitating additional surgery in 5 eyes. The diabetic retinopathy stabilized in all the 9 eyes after a follow-up averaging 3 years. Visual acuity of 0.5 or better was obtained in 7 eyes (78%) . The present cases show that early vitrectomy may be effective for juvenile proliferative diabetic retinopathy when the postoperative vitreous hemorrhage is treated by additional surgery.