小瞳孔への対処

　はじめに

　小瞳孔症例は，日々遭遇する白内障手術難症例のうち，最も頻度が高い難症例の1つである。昭和大学医学部附属藤が丘病院眼科におけるその頻度は，過去9年の間に行われた超音波白内障手術症例8,197眼を対象とした場合，過熟，成熟白内障症例145眼（1.8％）に続いて第2位（113眼，1.4％）であった。

　本稿では，筆者らが日々行っているいくつかの小瞳孔対処法を述べ，読者の小瞳孔攻略法の1つのバリエーションとして理解していただければ幸いである。なお本症例は，術前の診察時における術式の検討が特に大きな意味を持つため，術前診察における留意点も簡単に述べる。