YAGレーザー後嚢切開後の硝子体混濁

Vitreous opacity following neodymium: YAG laser posterior capsulotomy

　眼内レンズ挿入後の後嚢混濁728眼にYAGレーザーによる後嚢切開を行った。101眼が糖尿病眼であり，627眼が非糖尿病眼であった。レンズ後方の硝子体の乳白色混濁が9眼（1.2％）に生じた。この9眼はすべて糖尿病眼であり，後嚢切開後1か月以内に生じた。9眼中8眼に硝子体手術を行い，良好な結果を得た。他の1眼での混濁は3か月後に自然吸収した。後嚢切開後の硝子体混濁は，糖尿病眼では8.9％，非糖尿病眼では0％であり，前者が有意に高率であった。（p＜0.0001）。糖尿病101眼で，混濁が発生した9眼と発生しなかった92眼とを比較すると，前者で汎網膜光凝固の既往が多く（p＝0.013），ヘモグロビンA1c値が高く（p＝0.03），白内障手術から後嚢切開までの期間か短く（p＝0.047），最終視力が低かった（p＝0.045）。

We performed YAG laser posterior capsulotomy in 728 pseudophakic eyes. The series comprised 101 diabetic eyes and 627 non-diabetic eyes. Vitreous opacity posterior to the intraocular lens developed in 9 eyes (1.2%) within one month after laser capsulotomy. All the 9 eyes were diabetic. Vitreous surgery was performed on 8 of the 9 eyes with favorable results. Vitreous opacity in the other 1 eye resolved spontaneously 3 months later. The incidence of vitreous opacity following laser capsulotomy was thus 8.9% in diabetic eyes and none non-diabetic eyes. The difference was significant (p＜0.0001). Among the 101 diabetic eyes, the 9 eyes with vitreous opacity showed features as different from the other 92 eyes : history of panretinal photocoagula-tion (p=0.013), higher levels of hemoglobin Aic (p=0.03), shorter duration between cataract surgery and capsulotomy (p=0.047), and poorer final visual acuity (p=0.045).