超音波白内障手術におけるチップの評価

Evaluation of various tips for phacoemulsification-aspiration

（B2-1-21）　超音波白内障手術の際のT超音波時間と角膜内皮細胞減少率の関係を三種類のチップ（NOrma30゜／Micro 30゜／Mackool30゜）を用いて比較検討した。対象は215例295眼の白内障患者である。Mackoolでは超音波時間がNormalより同等または増加したため，核破砕効率が必ずしも上がらなかった。一方，MackooはNormal, Microと比較して内皮細胞減少率は最小であった。これは，ポリイミド製インナースリーブの低い熱伝導率が創口熱傷を防いだことと，深い前房から得られる広い作業域が飛び散った核片による内皮の損傷を抑制したためと考えられた。

We used three different tips in phacoemulsification-aspiration on 295 cataract eyes. They were : Normal 30°, Micro 30° and Mackool 30° . The duration of ultrasound application was longer with Mackool tip than Normal. The postoperative corneal endothelial cell loss was less with Mackool than the other two tips. This finding seemed to be due to the low heat conductivity of polyimide sleeve of Mackool tip to prevent thermal burn, and to the larger working space in the deep anterior chamber preventing damage to the corneal endothelium by scattered nucleus fragments.