日本人の特発性黄斑円孔の臨床像 3．他眼の予後

Clinical characteristics of idiopathic macular holes in the Japanese. Report 3. Fate of fellow eyes

　6か月以上経過を観察することができた片眼性特発性黄斑円孔59例の他眼の予後をretrospectiveに検討した。初診時，Gass分類のステージ1-A病変が3眼（5％〉，ステージ1-B病変が4眼（7％）にみられた。また，15眼（25％）で後部硝子体は剥離していた。平均22か月の経過観察期間中，6眼（10％）に全層黄斑円孔が形成された。初診時，黄斑異常のなかった52眼中1眼（2％），1-A病変の3眼中2眼（67％），1-B病変の4眼中3眼（75％）で円孔が生じた。しかし，後部硝子体剥離のあった症例では円孔は形成されなかった。以上から，特発性黄斑円孔の他眼にステージ1病変があり，硝子体が剥離していない症例は円孔が形成される危険性が高く，注意深い経過観察が必要と考えられた。

We retrospectively studied the fate of fellow eyes in 59 cases of unilateral idiopathic macular hole. Stage 1-A and 1-B lesion was initially present in 3 and 4 fellow eyes respectively. Posterior vitreous detachment (PVD) was present in 15 eyes. During the follow-up of 6 months or longer (average 22 months) , full-thickness macular hole developed in 6 eyes (10%) , of which the macula appeared intact initially in one eye, stage 1-A lesion was present in 2 eyes and stage 1-B lesion in 3 eyes. No macular hole developed in eyes in which PVD was initially present. The findings show that fellow eyes with stage 1 lesion and without PVD have a high resk of developing macular hole later.