増殖性硝子体網膜症に対する硝子体手術成績

Outcome of vitreous surgery for proliferative vitreoretinopathy

　最近2年3か月間に経験した増殖性硝子体網膜症77例79眼について硝子体手術成績を検討した。初回手術で61眼（77％）が復位し，最終的には74眼（94％）が復位した。初回手術非復位（18眼）の原因としては再増殖が11眼と最も多かった。再増殖の予防のため術中，塩酸ダウノルビシンを9眼10回に使用し7回で有効であった。術後0.1以上の視力を得た例は46眼（58％），0.05以下は26眼（33％）であり，視力予後では比較的良好な例が多数みられた。最終視力が指数弁以下の例は，非復位であった例が4眼，網脈絡膜萎縮および視神経萎縮による例が4眼，低眼圧による例が3眼であった。

We evaluated the outcome of vitreous surgery for 79 eyes of proliferative vitreoretinopathy during the foregoing 27 months. The retina was reattached in 61 eyes, 77%, after the initial surgery and in 74 eyes, 94%, after repeated surgeries. The failure of initial surgery was due to reproliferation with reopening of retinal breaks in 11 of 18 eyes. We irrigated the vitreous cavity with daunorubicin during surgery in 9 severe cases. This procedure apparently succeeded in 7 eyes. Final visual acuity was 0.1 or over in 46 eyes, 58%, and 0.05 or less in 26 eyes, 33%. The causes of poor final visual acuity of counting fingers or less were: failure of retinal reattachment 4 eyes, hypotonic maculopathy 3 eyes, and choroidal, retinal or optic atrophy 4 eyes.