白内障手術合併症と考えられる角膜辺縁潰瘍

Marginal corneal ulcer as presumed complication of cataract surgery

　筆者らは，嚢外水晶体摘出および後房眼内レンズ挿入術後数か月から1年を経て上方輪部角結膜移行部に角膜辺縁潰瘍を発症した3例を経験した。3例中2例は創を8-0シルクで縫合，他の1例は8-0ポリグラクチンを使用していた。3例中2例は，ステロイドの全身および局所投与にて治癒傾向を認めないため，結膜切除術を施行し，治癒した。他の1例は，ステロイドの全身および局所投与にて軽快した。ステロイドが有効であったことから本症発症に炎症あるいは免疫反応が関与していたことが示唆された。また，縫合糸（シルク，ポリグラクチン）に対する組織反応が関与している可能性も否定できないと考えられた。

We observed 3 cases of marginal corneal ulcer folowing extraocular cataract extraction with pos-terior chamber lens implantation. The ulcer became manifest 10 to 12 months after cataract surgery. It was located along and inner to the superior corneoscleral limbus. The surgical wound had been closed by 8-0 silk thread in 2 eyes and 8-0 polyglactin in the other. The ulcer was cured by systemic and topical corticosteroid. Corticosteroid was ineffective in 2 eyes. Cure was induced by excision of the adjacent conjunctiva. The marginal ulcer seemed to have been induced by inflammatory or immunological process, possibly due to the retained suture material.