トラベクロトミーを併用した眼内レンズ移植術の術後経過

Trabeculotomy combined with extracapsular cataract extraction and intraocular lens implantation

　薬物療法でコントロール不良の開放隅角緑内障に合併した白内障患者9例10眼に，トラベクロトミーと水晶体嚢外摘出術および人工水晶体移植術の同時手術を行った。平均観察期間は16か月で，術後視力は全例に改善が見られた。術後眼圧は9眼で15mmHg以下，1眼は20 mmHg以下にコントロールされた。視野検査では7眼に改善がみられた。角膜内皮細胞面積増大率は平均7.3％であり，同時手術を行うことによる中央部角膜内皮への影響は小さかった。本術式は眼圧のコントロールに有効で，早期の視力回復により患者の負担を軽減し，角膜内皮障害の少ない手術と考えられた。

We treated 10 eyes with cataract and medically uncontrolled open angle glaucoma by trabeculotomy combined with extracapsular cata-ract extraction and intraocular lens implantation. The patients were followed up for 5 to 33 months. The visual acuity improved in all the eyes after surgery. Postoperatively, the intraocular pressureremained under 15 mmHg in 9 eyes with or without medications. The visual field enlarged in 7 eyes. The mean area of corneal endothelial cells in-creased by 7.3%. The present surgical procedure thus resulted in improvements in visual acuity and intraocular pressure control without affecting the corneal endothelium.