白内障手術後角膜の形状解析（第1報）

Morphometry of the cornea after cataract surgery

　緒言　白内障術後の角膜乱視は術直後に縫合による直乱視が生じ，その後，倒乱視化する事が知られている^1）。しかしその経時的変化の観察はkeratometer等を使用した角膜中央部の解析にとどまっている。角膜は中央に比較して周辺はややflat化している非球面であり，また12時部で切開縫合を行う場合，角膜の局所の屈折力は対称的に変化するとは考えにくい。今回Photokeratoscope（PKS-1000^®サンコンタクトレンズ社）により撮影した写真をPhotokerato analyser（PKA-1000^®NIDEK社，以後PKAと略す）で解析することによって，術後の局所的な角膜形状の経時的変化を検討したので報告する。

　対象および方法　対象は7mmの強角膜切開創より超音波乳化吸引術＋眼内レンズ移植を行った10例で，平均年齢は66.8±8.5歳，術前角膜乱視度が1D以内で斜乱視のない症例を選んだ。強角膜切開は外科的輪部12時部を中心に4面切開法で行い，超音波乳化吸引術後PMMA後房レンズを移植した。縫合は10-0ナイロン糸によるshoelace sutureを行った。角膜乱視は術前，術後7日，1，3，6か月にautokeratometer（RK-1^®Canon社）により角膜中央部直径2mmの屈折力を測定し水平方向（K1），垂直方向（K2）の術前値からの変化量を検討した。