シリコーンモールドを使用した網膜硝子体手術シミュレーター

Vitreoretinal surgery simulator using silicone mold

要約　目的：筆者らが開発したシリコーンモールドを用いた網膜硝子体手術シミュレーターについて報告する。

対象と方法：①模擬眼として25mm径の球形シリコーンモールドを準備し，中央の穴をハサミで拡大した。②裏返して，底部にスプレーのりを塗布し，薄膜を作製した。③形を元に戻した後に，マネキンの眼窩にまち針で固定した。④実際の手術器具を用いて網膜硝子体手術練習を行った。網膜硝子体手術の経験が少ない術者がその有用性を質問票を用いて評価した。

結果：シミュレーターは比較的簡単に作製することができた。シリコーンモールドの形状と剛性は人眼と似通っており，スプレーのりの疑似膜は優れた膜剝離感覚を提供した。半透明性と有窓構造により優れた視認性が得られ，バックル手術や硝子体基底部圧迫操作の練習に有用であった。

結論：シリコーンモールドは安価で容易に入手できる模擬眼で，シンプルな形状に工夫を凝らすことで有用な手術シミュレーターとなる可能性がある。

Abstract　Purpose：To report our vitreoretinal surgery simulator using a silicone mold.

Subjects and Methods：（1）A spherical silicone mold with a 25 mm diameter was prepared as a simulated eye, and the hole in the center was enlarged with scissors.（2）The mold was turned over and spray glue was applied to the bottom to create a thin membrane.（3）After returning the mold to its original shape, it was fixed to the mannequin's eye orbit with a needle.（4）Vitreoretinal surgery practice was conducted using actual surgical instruments. Non- vitreoretinal surgeons evaluated its usefulness using a questionnaire.

Results：The simulator was relatively easy to create. The shape and rigidity of the silicone mold were similar to that of the human eye, and the spray glue pseudo-membrane provided an excellent detachment sensation. The translucency and windowed structure provided excellent visibility and was useful for practicing buckle surgery and vitreous base indentation.

Conclusion：The silicone mold is an inexpensive and readily available simulated eye, and its simple shape make it a useful and ingenious surgical simulator.