アートメイクにより角結膜障害を生じた1症例

A case of corneal epithelial and conjunctival erosion induced by eyelid tattooing

要約　目的：アートメイクは，皮膚に色素を注入することで眉やアイラインなどを整えられるため，美容目的での施術が普及している。施術には医師免許が必要だが，無資格者が行っている施設が多く，不適切な施術による皮膚障害や眼障害の報告も多い。筆者が経験した，アイラインのアートメイク施術後に両眼の角結膜びらんを生じた症例を報告する。

症例：40歳，女性。アートメイク施術直後の両眼痛と流涙を主訴に来院した。矯正視力は右0.5p，左0.5であった。前眼部所見では両眼に角膜びらんを認めた。中間透光体および後眼部に異常はなかった。皮膚に使用した外用局所麻酔薬による薬剤性角結膜障害と診断し，0.3％トスフロキサシントシル酸塩点眼および0.1％ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム点眼各4回/日にて加療を開始し，1週間で後遺症なく改善した。

結論：近年アートメイクの需要は増加しているため，今後合併症が増えることが予想される。眼科医として，アートメイクによる眼障害に遭遇する可能性があることを念頭に置く必要がある。

Abstract　Purpose：Eyelid tattooing is a widely performed cosmetic procedure and involves injecting pigment into the skin to adjust the eyebrows and eyeliners. A medical license is required to perform this procedure；however, many facilities are operated by unqualified people. There have been many reports of skin and eye disorders as a result of improper treatment. Here, we report a case of corneal epithelial and conjunctival erosion in both eyes, developed after undergoing eyelid tattooing.

Case：A 40-year-old woman visited our hospital with complaints of binocular pain and lacrimation immediately after the procedure. Corrected visual acuity was Vd＝（0.5）Vs＝（0.5）. Anterior ocular findings showed corneal erosion in both eyes. The patient was diagnosed with drug-induced corneal damage due to a local anesthetic used on the skin. The patient was treated by instilling 0.3％ tosufloxacin and 0.1％ betamethasone. Improvement was observed after a week from the start of treatment, with no complications or after-effects.

Conclusions：Since the demand for eyelid tattooing has increased in recent years, it is expected that the number of complications will also increase in the future. As an ophthalmologist, it is important to be aware that this procedure might cause eye damage.