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Rinsho Ganka Volume 76, Issue 5 （May 2022）

臨床眼科 76巻5号（2022年5月発行）

Japanese English

特集第75回日本臨床眼科学会講演集［3］

ブリモニジン酒石酸塩・ブリンゾラミド配合点眼薬の有効性について Efficacy of the brimonidine tartrate/brinzolamide combination ophthalmic drops 山田雄介 ¹ , 徳田直人 ¹ , 重城達哉 ¹ , 塚本彩香 ¹ , 豊田泰大 ¹ , 北岡康史 ¹ , 高木均 ¹ Yusuke Yamada ¹ , Naoto Tokuda ¹ , Tatsuya Jujo ¹ , Ayaka Tsukamoto ¹ , Yasuhiro Toyoda ¹ , Yasushi Kitaoka ¹ , Hitoshi Takagi ¹ ¹聖マリアンナ医科大学眼科学教室 ¹Department of Ophthalmology, St. Marianna University School of Medicine pp.695-699

発行日 2022年5月15日 Published Date 2022/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410214392

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要約　目的：緑内障薬物治療の多剤併用時おけるブリモニジン酒石酸塩（BMD）・ブリンゾラミド（BZM）配合点眼薬の有効性と副作用を検討する。

対象と方法：緑内障点眼薬を2剤以上併用している開放隅角緑内障患者を対象に，使用している緑内障点眼薬のうち，BMDとドルゾラミド（DRZ）の併用またはBMDとBZMの併用をBMD/BZM配合点眼薬に変更した群（切り替え群）と，BMDまたはBZMをBMD/BZM配合点眼薬に変更した群（追加群）に分けて6か月間観察した。

結果：切り替え群は21眼，追加群は15眼であった。眼圧は，切り替え群では変更前12.9±2.1mmHgが切り替え後6か月で12.6±1.7mmHgと有意差を認めなかった。追加群では，変更前17.0±4.3mmHgが変更後6か月で13.3±2.9mmHgと有意な眼圧下降が認められた。BMD/BZM配合点眼薬使用前の点眼内容別の眼圧推移は，BZMとBMDの併用からBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた15眼の眼圧下降率は2.3％であった。DRZとBMDの併用からBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた6眼の眼圧下降率は−5.5％であった。一方，BMDからBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた11眼の眼圧下降率は18.6％であった。BZMからBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた4眼の眼圧下降率は22.9％であった。両群ともに点眼継続が困難となる重篤な副作用は発現しなかった。

結論：BMDまたはBZMからBMD/BZM配合点眼薬への切り替え，BMD＋BZMまたはBMD＋DRZからBMD/BZM配合点眼薬への変更は眼圧下降効果において有効である。

Abstract　Purpose：We investigated the intraocular pressure（IOP）-lowering effect and side effects of brimonidine tartrate/brinzolamide combination ophthalmic drops（BMD/BZM）when used in combination with multiple medications for glaucoma treatment.

Methods：We divided the subjects into two groups：one in which brimonidine tartrate（BMD）and dorzolamide（DRZ）or brinzolamide（BZM）were changed to BMD/BZM in antiglaucoma eye drops used for primary open-angle glaucoma（broad sense）patients who were using two or more antiglaucoma eye drops in combination（switching group）, and the other in which BMD or BZM and DRZ were changed to BMD/BZM（addition group）；the patients were observed for 6 months.

Result：There were 21 eyes in the switch group and 15 eyes in the addition group. The IOP in the switching group was 12.9±1.9 mmHg before the change, but 12.6±1.7 mmHg 6 months after the change, with no significant difference. In the additional group, there was a significant reduction in the IOP from 17.0±2.9 mmHg before the change to 13.3±2.9 mmHg 6 months after the change. The reduction in IOP was 2.3％ in the 15 eyes for which the combination of BZM and BMD was changed to BMD/BZM ophthalmic drops, and −5.5％ in the 6 eyes for which the combination of DRZ and BMD was changed to BMD/BZM ophthalmic drops. The rate of IOP reduction in the 11 eyes for which BMD was changed to BMD/BZM was 18.6％, and the rate of IOP reduction in the 4 eyes for which BZM was switched to BMD/BZM was 22.9％. No serious side effects leading to a difficulty in continuing the eye drops in either group.

Conclusion：Switching from BMD or BZM to the BMD/BZM combination or from the BMD＋BZM（DRZ）to the BMD/BZM combination ophthalmic drops is effective in terms of IOP reduction.