強膜炎治療中に隅角の白色塊を認めた1例

White angle nodules in a patient with scleritis during treatment

患者：66歳，男性

主訴：右眼眼痛，前房内白色塊

既往歴・家族歴：特記事項なし

現病歴：右眼痛を主訴に前医を受診し，右強膜炎と診断された。ベタメタゾン点眼を開始したが症状は改善せず，当科に紹介され受診した。結節性強膜炎の診断で，入院のうえプレドニゾロン40mg/日から内服を開始したが，改善が得られなかったためデカドロン結膜下注射を施行した。デカドロン結膜下注射を複数回施行したところ，強膜炎の改善が得られたため退院となった。

　退院後は，副腎皮質ステロイド内服を漸減し，症状・所見に応じてデカドロン結膜下注射を施行し，強膜炎のコントロールを図った。退院6か月後，眼痛・強膜充血の増悪を認めたため（図1），デカドロン結膜下注射を施行したが，症状の増悪を自覚し10日後に当科を再診した。