プロスタグランジン関連薬へのブリモニジン点眼液追加後1年間における有効性と安全性

Efficacy and safety of adding brimonidine to prostaglandin analogue for one year

要約　目的：プロスタグランジン（PG）関連薬単剤で治療中の正常眼圧緑内障（NTG）患者にブリモニジンを追加し，有効性と安全性について報告した。対象および方法：3か月以上PG関連薬で治療中のNTG患者17例17眼を対象とした。ブリモニジンを追加し，1か月後，3か月後，6か月後，12か月後に眼圧を測定した。局所の安全性は充血，掻痒感，角膜障害について評価した。結果：ブリモニジン追加により，眼圧は，追加前11.5±1.5mmHg，1か月後9.7±1.6mmHg（p＜0.001），3か月後9.4±1.4mmHg（p＜0.0001），6か月後9.9±1.9mmHg（p＜0.0005），12か月後9.9±1.8mmHg（p＜0.0005）と，各時点で有意に下降した。局所の副作用について有意な変化はなかった。結論：PG関連薬で治療中のNTG患者へのブリモニジンの追加により，さらなる眼圧下降効果が得られ，その効果が12か月間持続した。

Abstract.　Purpose：To report the effect of adding brimonidine ophthalmic solution to topical treatment with prostaglandin analogue. Subjects and Method：This study involved 17 eyes of 17 patients（4 males, 13 females；age range：38 to 86 years, average 72 years）who were being treated by topical prostaglandin analogue for 3 months or longer. They started receiving 0.1％ brimonidine additionally. Intraocular pressure（IOP）, ocular surface damage, conjunctival injection and itching were checked after 1, 3, 6 and 12 months of treatment. Result：IOP averaged 11.5±1.5 mmHg before additional treatment, 9.7±1.6 mmHg（p＜0.001）after 1 month, 9.4±1.4 mmHg（p＜0.0001）after 3 months, 9.9±1.9 mmHg（p＜0.0005）after 6 months, and 9.9±1.8 mmHg（p＜0.0005）after 12 months. IOP thus decreased significantly after additional treatment. No statistical difference in ocular symptoms was observed during the course of observation. Conclusion：Brimonidine ophthalmic solution added to topical treatment with prostaglandin analogue induced further decrease in IOP for 12 months.