未熟児網膜症治療用試作コンタクトレンズの使用経験

A contact lens prototype for retinopathy of prematurity

　緒言　従来，未熟児網膜症に対する光凝固は，キセノン光凝固装置で行われていた^1,2）が，近年，馬嶋式未熟児・新生児用2面鏡コンタクトレンズが開発され，アルゴンレーザー光凝固を用いた治療が行われるようになってきた^3,4）。今回我々は，瞼裂が小さく馬嶋式2面鏡では光凝固が困難な症例に遭遇し，馬嶋式2面鏡より接眼部の直径が小さい2面鏡を試作・応用し，有効であったので報告する．

　症例　症例は妊娠28週，体重1,024gで出生した女児で，出生後1分のApgar scoreは5点であった。生直後より気管内挿管でO₂投与が行われ，レスピレーター，O₂boxも使用された。生後51日目（延べ在胎35週）の眼科初診時には体重1,216gで，前眼部・中間透光体に異常なく，角膜径は8mm，散瞳時の瞳孔径は6mm，左右差は認めなかった。眼底は網膜の色調がやや悪かったが，乳頭の境界はほぼ鮮明で，周辺部では血管の発育不良や蛇行があり，新生血管，無血管領域，境界線形成，点状出血も認められた。